Ливагоал в капсулах

 

Торговая марка: Ливагоал 450 мг/капсула
Активный ингредиент: Урсодезоксихолевая кислота

Показания к использованию Ливагоала

Ливагоал в капсулах предназначен для:
Ливагоал предназначен для пациентов с рентгенопрозрачными, некальцированными камнями желчного пузыря <20 мм в наибольшем диаметре, которым предписана факультативная холецистэктомия, за исключением случаев наличия повышенного хирургического риска из-за системного заболевания, преклонного возраста, идиосинкразической реакции на общую анестезию или при отказе от операции. Не установлена безопасность приема Ливагоала более 24 месяцев.. Ливагоал предназначен для профилактики образования желчных камней у пациентов с ожирением, у которых наблюдается быстрая потеря веса. Применение Ливагоала
Рекомендуемая дозировка Ливагоала составляет 13-15 мг/кг/сут для взрослых с холестатическим заболеванием.
Схема применения регулируется в соответствии с потребностями каждого пациента и назначениями врача.

В среднем 2 капсулы в сутки.

Противопоказания
Ливагоал не растворяет кальцинированные холестериновые камни, рентгеноконтрастные камни или рентгенопрозрачные камни из желчного пигмента. Следовательно, пациенты с такими камнями не являются кандидатами на лечение Ливагоалом.
Пациенты с серьезными основаниями холецистэктомии, включая непрекращающийся острый холецистит, холангит, непроходимость желчных путей, желчнокаменный панкреатит или желчно-желудочный свищ, не являются кандидатами на лечение Ливагоалом.
Аллергия на желчные кислоты.
Возможные лекарственные взаимодействия с Ливагоалом:

Секвестранты желчных кислот, такие как холестирамин и колестипол, могут влиять на действие Ливагоала, уменьшая его поглощение.
Было показано, что антациды на основе алюминия адсорбируют желчные кислоты in vitro и, как можно ожидать, будут препятствовать действую Ливагоала так же, как и секвестранты желчных кислот.

Эстрогены, оральные контрацептивы и клофибрат (и, возможно, другие препараты, снижающие уровень липидов) увеличивают секрецию холестерина в печени и стимулируют образование холестеринового жёлчного камня и, следовательно, могут препятствовать действую Ливагоала.
Особая информация для беременных или кормящих грудью

Беременность:
• Не проводились адекватные и строго контролируемые исследования у беременных женщин.

• Поскольку исследования репродукции животных не всегда предсказывают реакцию человека, этот препарат не следует использовать во время беременности.

Кормление грудью:

• Неизвестно, выводится ли Ливагоал из организма с грудным молоком. Поскольку многие препараты выводится из организма женщины с грудным молоком, необходимо проявлять осторожность при назначении препарата кормящим матерям.

Предупреждения и меры предосторожности при применении Ливагоала:

Литохолевая кислота обеззараживается в печени путем сульфатирования и хотя человек, по-видимому, является эффективным сульфататом, возможно, что некоторые пациенты могут иметь врожденный или приобретенный недостаток в сульфатировании, тем самым имея предрасположенность к литохолат-индуцированному повреждению печени.
Отклонения в ферментах печени не были связаны с приемом Ливагоала, , как было показано, Ливагоал снижает уровни печеночных ферментов при заболеваниях печени. Тем не менее, пациентам, принимающим Ливагоал, необходимо измерить уровни SGOT (AST) и SGPT (ALT), в начале терапии, а затем в зависимости от конкретных клинических обстоятельств.

Улучшенные серологические тесты не всегда связаны с улучшением прогноза заболевания печени.

Необходимо продолжать проводить мониторинг уровней ГГТ, щелочной фосфатазы, AST, ALT и билирубина каждый месяц на протяжении трех месяцев после начала терапии и каждые шесть месяцев после этого.

Лечение следует прекратить при увеличении уровня этих параметров. Длительное использование доз, превышающих рекомендуемую дозу Ливагоала (например, 13-15 мг/кг /сут), было связано с улучшением серологических тестов, но не улучшало выживаемость, а также было связано с более высокими показателями сильных побочных эффектов (включая смерть или трансплантацию печени) по сравнению с группой плацебо.

Пациенты с варикозным кровотечением, печеночной энцефалопатией и асцитом или нуждающиеся в срочной трансплантации печени должны получить соответствующее специальное лечение.
Возможные побочные эффекты Ливагоала:

Все тело:

• Аллергия, боль в груди, усталость, вирусная инфекция.

Пищеварительная система:

• Боль в животе, холецистит, запор, диарея, диспепсия, метеоризм.

• Желудочно-кишечные расстройства: Тошнота, рвота.

Костно-мышечная система:

• Артралгия, артрит, боль в спине, миалгия.

Нервная система:

• Головная боль, бессоница.

Дыхательная система:

• Бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекция верхних дыхательных путей.

Урогенитальная система:

• Инфекция мочевыводящих путей.